Layanan Berita Ekspres
NEW DELHI: Dalam keputusan penting yang akan menguntungkan orang-orang yang tidak mendapat perlindungan asuransi kesehatan karena kelainan genetik, Pengadilan Tinggi Delhi pada hari Senin memutuskan bahwa hak atas asuransi kesehatan merupakan bagian integral dari hak atas kesehatan dan layanan kesehatan berdasarkan Pasal 21 Undang-undang Kesehatan. Konstitusi. Hakim Pratibha M Singh, saat menyampaikan putusan, menyatakan bahwa diskriminasi dalam asuransi kesehatan terhadap individu berdasarkan warisan genetik mereka, tanpa adanya pengujian genetik yang tepat dan tidak adanya perbedaan yang jelas, adalah inkonstitusional.
Perintah itu datang saat memutuskan klaim asuransi Jai Prakash Tayal terhadap United India Assurance. Tayal, yang menderita kardiomiopati obstruktif hipertrofik, ditolak klaim asuransinya dengan alasan kondisinya bersifat genetik, dan penyakit genetik tidak tercakup dalam polis.
Pengadilan berpendapat bahwa “pengecualian kelainan genetik dalam semua bentuk asuransi kesehatan akan bertentangan dengan kebijakan publik. Beberapa kondisi medis umum yang mempengaruhi sebagian besar populasi, termasuk kondisi jantung, tekanan darah tinggi, diabetes dalam segala bentuk, dapat diklasifikasikan sebagai kelainan genetik. Seluruh tujuan mengambil asuransi kesehatan akan hilang jika semua kelainan genetik dikesampingkan.”
“Dengan meningkatnya biaya pengobatan, asuransi kesehatan harus menjadi bagian integral dari perawatan medis dan fasilitas kesehatan. Oleh karena itu, layanan kesehatan tanpa asuransi kesehatan merupakan sebuah tantangan. Asuransi kesehatan tidak termasuk kelainan genetik berdampak pada hak dasar seseorang untuk memanfaatkan asuransi untuk pencegahan, diagnosis, pengelolaan dan penyembuhan penyakit,” kata pengadilan.
Pengadilan mencari kerangka kerja yang tepat untuk mencegah diskriminasi genetik dan juga untuk melindungi pengumpulan, pelestarian dan kerahasiaan data genetik. “Perusahaan asuransi bebas menyusun kontrak mereka berdasarkan faktor-faktor yang masuk akal dan dapat dipahami, tidak boleh sewenang-wenang dan dalam hal apa pun tidak dapat dikecualikan.” Pengadilan meminta Otoritas Pengembangan Regulasi Asuransi India untuk meninjau klausul pengecualian dan memastikan bahwa perusahaan asuransi tidak melakukan hal tersebut. menolak klaim berdasarkan pengecualian terkait kelainan genetik.
‘Tidak bisa mengharapkan orang awam membaca setiap klausa’
“Dokumen asuransi berbentuk kontrak standar dan biasanya tanda tertanggung ada di garis putus-putus. Akan sangat tidak jelas jika mengharapkan orang awam membaca setiap klausul dalam dokumen asuransi sebelum menandatanganinya,” kata hakim.
Ikuti saluran The New Indian Express di WhatsApp